Теоретически, любым механизмом адаптивного иммунного ответа можно управлять. В соответствующих разделах этой главы уже рассматривались вопросы, связанные с регулированием тех или иных процессов.
В этом разделе дается обобщение наиболее перспективных направлений этой проблемы.
1. Одним из основных факторов, который регулирует интенсивность адаптивного иммунитета, является сам антиген. Организм реагирует на особенности его физико-химической структуры, дозы и путей поступления интенсивностью и характером (ТЫ или Th2) иммунного ответа, что, по-видимому, формировалось в процессе эволюции. При анализе структуры антигенов особое внимание уделяют молекулярному весу, заряду, гидрофобности, эпитопной плотности (т. е. количеству антигенных детерминант), а также жесткости конформаиионной структуры. Именно с этими особенностями и связывают способность антигенов индуцировать реакции адаптивного иммунного ответа.
Изменение указанных параметров молекулы антигена путем ее химической модификации (ковалентное присоединение или элиминация тех или иных молекулярных групп) позволяет получать антигены с заданными свойствами. А это предоставляет значительные возможности для управления процессом адаптивного иммунитета.
Иммунным ответом можно управлять, варьируя дозой антигена. Очень низкие и высокие дозы могут вызывать состояние Т-клеточной (а иногда и В-клеточной) толерантности, блокируя развитие иммунного ответа. Средние (оптимальные) дозы способствуют развитию полноценного иммунного ответа.
Оптимальные иммунизирующие дозы антигенов определяются обычно экспериментальным путем. Конкретные количественные показатели оптимальной дозы зависят от физико-химических свойств антигена, места введения и особенностей иммунной системы организма-хозяина.
Другой важный показатель — это пути поступления антигена в организм. Известно, что внутрикожное, подкожное и внутримышечное введение антигенов вызывает более выраженный иммунный ответ клеточного типа. Проникновение антигена через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного трактов приводит либо к развитию иммунного ответа гуморального типа, либо к полной его супрессии, вплоть до развития толерантности.